Воспаление яичек — это относительно редкое осложнение свинки (паротита). Хотя сама свинка считается неопасной болезнью, воспаление яичек может стать причиной мужского бесплодия. Однако это не означает, что каждый мужчина, у которого произойдет такое осложнение, будет бесплоден. В свою очередь, даже если так и произойдет, сохраняется возможность успешного излечения. Тем не менее, большое значение имеет профилактика эпидемического паротита, прежде всего, прививки, которые помогут избежать этого серьезного заболевания.
Что такое воспаление яичек при паротите
Эпидемический паротит, как правило, развивается в детском возрасте. Его причиной является вирус РНК из семьи парамиксовирусов. Симптомы свинки — это лихорадка, отек слюнной приушной железы, которая находится на дне ротовой полости под языком перед ухом, на внешней стороне щеки, выше челюсти.
Паротитом чаще всего болеют маленькие дети, хотя болезнь может также развиться у восприимчивых взрослых. Чем старше пациент, тем острее течение заболевания и тем выше риск осложнений. Возможные осложнения свинки — это, в частности, панкреатит, менингит и воспаление яичек.
Воспаление яичек после свинки редко встречается у детей, однако появляется в 20-30% случаев эпидемического паротита у мальчиков в период полового созревания. Воспаление охватывает, как правило, только одно яичко. Осложнение характеризуется острым воспалительным процессом мякоти железы. Его следствием может быть дегенерация и атрофия эпителия семенных канальцев, который содержит сперматогенные клетки. У более 50% мужчин, перенесших воспаление яичек после свинки, функция семяпроизводства в пораженном яичке теряется.
Воспаление яичка проявляется обычно через 3-6 дней после отека слюнных желез. Симптомы этого осложнения включают высокую температуру тела, сильную боль и отек яичек. Лечение постпаротитного воспаления яичка включает в себя, прежде всего, прием глюкокортикоидных нестероидных противовоспалительных препаратов.
Воспаление яичек при свинке и репродуктивное здоровье
Стоит помнить, что воспаление яичка при свинке не означает бесплодия. Хотя это осложнение вполне вероятно, но не каждый мужчина станет бесплодным. Следует также помнить, что бесплодие — это состояние, которое возможно излечить.
Наиболее распространенным повреждением, которое образуется в ходе свинки у мужчины, является повреждение клеток, производящих сперматозоиды в яичках. Это проявляется уменьшенным числом спермы в эякуляте. Прогноз относительно бесплодия гораздо хуже, когда воспаление распространяется на оба яичка. В таком случае, если повреждения носят необратимый характер, в организме человека не будет происходить производство спермы.
В последнее время все больше мужчин в мире страдает от свинки после 20 лет. Скорее всего, это результат отказа от вакцинации против эпидемического паротита. В России вакцинация против эпидемического паротита включена в календарь обязательной вакцинации. На 13–14 месяце жизни ребенку вводят ассоциированную вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи, в возрасте 10 лет ребенок получает дополнительную дозу вакцины.
