Пары, стремящиеся зачать ребенка, нередко испытывают разочарование, когда, несмотря на попытки, не происходит оплодотворения. Следует, однако, помнить, что даже стабильный менструальный цикл не гарантирует успешного зачатия. Причин бесплодия много, и часть из них не дает никаких признаков. В результате многие пары не осознают существования проблемы с зачатием.
Основные причины трудностей с беременностью
Если вы хотите забеременеть, но, несмотря на попытки, оплодотворения не происходит, вероятно, вы начинаете беспокоиться. Специалисты успокаивают: в большинстве случаев нет причин для тревоги. Многое зависит от того, как долго вы пытались забеременеть. Примерно у 80% пар зачатие происходит после шести месяцев усилий. Эти данные относятся к парам, которые каждый месяц занимаются сексом без контрацепции.
Если вы пытаетесь забеременеть менее шести месяцев и делаете это нерегулярно, то вам следует продолжить свои усилия. Однако если бесплодные попытки продолжаются уже 6-12 месяцев, многое указывает на проблемы с фертильностью.
Причиной трудностей с зачатием может быть возраст. Женщины после 35 лет и мужчины после 40 могут сталкиваться с проблемами зачатия чаще, чем молодые люди. В случае женщин это связано с тем, что с возрастом снижается частота и качество овуляции. Даже если женщина имеет ежемесячную овуляцию, ее яйцеклетки и гормоны могут быть уже недостаточно хорошего качества для успешного оплодотворения. Кроме того, мужчины могут иметь проблемы с фертильностью.
Многие женщины имеют проблемы с непроходимостью маточных труб, эндометриозом или дефектами строения матки. Иногда бесплодие вызвано заболеванием, например, недиагностированным диабетом или патологией щитовидной железы. Также недиагностированные заболевания, передающиеся половым путем, могут помешать забеременеть. В случае 25-30% пар, страдающих от бесплодия, его причина остается неясной.
Непроходимость маточных труб
Маточные трубы – это тонкие протоки с обеих сторон матки, которые проводят зрелую яйцеклетку из яичника в матку. При непроходимости маточных труб яйцеклетка не может попасть в матку. Эта проблема встречается у 40% женщин, страдающих бесплодием. Однако если заблокирована только одна фаллопиева труба, беременность возможна.
Иногда маточные трубы блокируются частично. В этом случае возникает риск внематочной беременности. Самая распространенная причина непроходимости маточных труб – воспаление тазовых органов и заболевания, передающиеся половым путем. Блокировка может возникнуть в результате хламидиоза или гонореи, инфекции матки после аборта или выкидыша, повреждения при операции на животе, внематочной беременности в прошлом, операции на маточных трубах или эндометриоза. Непроходимость маточных труб, как правило, не вызывает никаких симптомов. Лишь одна из разновидностей этой патологии может вызвать боль в животе и необычные выделения из влагалища, но эти симптомы возникают только у некоторых женщин.
Эндометриоз и беременность
Эндометриоз – это заболевание, которое проявляется формированием и разрастанием ткани, выстилающей матку, за ее пределами. Эти очаги могут вызывать боль и становиться причиной бесплодия у половины женщин, страдающих эндометриозом. Клетки эндометрия, расположенные вне матки, реагируют на гормоны таким же образом, как и в матке. У больных эндометриозом ткань эндометрия вне матки также набирает толщину, отслаивается и кровоточит, но не может быть удалена через влагалище. В результате она накапливается и приводит к образованию рубцов, кист и спаек. Очаги возникают, как правило, в области таза, на яичниках или около них. Женщины с эндометриозом сталкиваются с болезненными менструациями и испытывают боль во время половых контактов. У части пациенток не появляется никаких тревожных сигналов, и о заболевании узнают при диагностике причин бесплодия.
Эндометриоз ответственен примерно за 30% случаев бесплодия, но не каждая женщина, страдающая этим заболеванием, имеет проблемы с зачатием. Интересно, что беременность может помочь в облегчении симптомов болезни и замедлить ее развитие.