Свинка, иначе воспаление приушных слюнных желез, является вирусным заболеванием. Её вызывает вирус РНК, который размножается в цитоплазме инфицированной клетки. Паротит — широко распространенная вирусная инфекция. Всплеск заболеваемости приходится на зимние месяцы и в основном касается детей и молодежи в возрасте 4–15 лет. Источником инфекции является зараженный человек и лица с бессимптомным течением болезни. Вирус свинки распространяется воздушно-капельным путем и через предметы и продукты питания, загрязненные слюной больного. В организм вирус проникает через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, где происходит репликация РНК вируса и его распространение на внутренние органы через кровь.
Развитие свинки (паротита)
Свинка начинается внезапно. После перенесенной болезни развивается прочный иммунитет, поэтому повторные заболевания паротитом встречаются крайне редко. Период первых симптомов свинки довольно короткий, а первоначальные симптомы заболевания малохарактерны. Первыми признаками заболевания свинки могут быть: ощущение общей разбитости, плохое самочувствие, потеря аппетита, озноб, повышенная температура тела, боли в животе, тошнота, рвота. Паротит довольно часто сопровождается легкой инфекцией верхних дыхательных путей. В полости рта отмечается покраснение и отек слизистой оболочки. Иногда свинка не дает предварительных симптомов, и болезнь начинается с увеличения одной или обеих приушных слюнных желез.
После периода предварительных симптомов появляются типичные признаки свинки, для которых характерно увеличение слюнных желез. Отек может возникать с одной стороны, со временем припухлость развивается и на другой стороне. Болезненные отеки придают лицу характерный «свиной» вид — отсюда и название болезни. Нарастающий отек сопровождается болью, которая усиливается при еде и жевании пищи. При свинке иногда возникает воспаление подчелюстных и подязыковых слюнных желез. Припухлость слюнных желез нарастает в течение 2-3 дней, а затем уменьшается. Отек исчезает, как правило, через неделю. Во время течения болезни сохраняются общие симптомы: недомогание, слабость, лихорадка, боли в мышцах.
Осложнения эпидемического паротита
Вирус паротита в основном поражает внутренние органы, образованные из мезенхимальных стволовых клеток, такие как щитовидная железа, молочные железы, поджелудочная железа, яичники, яички, придатки, центральная нервная система. При свинке могут развиться осложнения, связанные с поражением вирусом конкретных органов. В 15% случаев заражения происходит воспаление мозговых оболочек и мозга, которое сопровождается головными болями, тошнотой и рвотой. Следствием воспаления мозговых оболочек после свинки может быть повреждение слухового нерва и глухота.
У взрослых мужчин и подростков инфицирование паротитом связано с опасностью воспаления яичек. Симптомы, указывающие на воспаление яичек, проявляются, как правило, примерно через неделю после заражения и включают в себя: резкое увеличение яичка, боль и отек яичек и придатков яичек, высокую температуру тела. Взаимное поражение обоих яичек может привести к повреждению половых клеток и, как следствие, мужскому бесплодию.
Для здоровья и жизни больного опасно также воспаление поджелудочной железы, которое проявляется болью в верхней части живота слева, рвотой, гиперактивностью, нарушениями ритма сердца и поносом. Воспаление поджелудочной железы может привести к развитию сахарного диабета.
Профилактика свинки
Против паротита не существует эффективного лекарства. Как и любое вирусное заболевание, свинка должна быть побеждена самим организмом. Однако можно облегчить симптомы через постельный режим, отказ от физических нагрузок, снижение температуры и обертывание шеи хлопковым мягким шарфом или платком во избежание переохлаждения. Пациент должен употреблять в пищу только такие продукты, которые не раздражают слизистую оболочку полости рта и горла: легко глотаются, не слишком горячие, жидкие или мягкие. Следует пить много жидкости (соки, чай), которую можно употреблять через соломинку.
Профилактика свинки заключается в изолировании больного на период сохранения клинических симптомов. Однако заразность начинается еще до появления явных симптомов свинки, поэтому трудно уберечься от заражения. Отличное оружие в борьбе со свинкой — прививки. В России вакцинация против паротита является обязательной и проводится у детей в возрасте 13 месяцев. Вакцина сохраняет свою эффективность примерно до седьмого года жизни ребенка.